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一、藥師判斷性服務

          保險對象或其法定代理人、主要照顧者,持保險對象健保卡及交付處方箋至健保特約藥局調劑時,藥師應依據其處方箋內容及保險對象簽署之藥事照護同意書,查詢「健保醫療資訊雲端查詢系統」取得保險對象用藥紀錄,並經評估有潛在用藥相關問題,且符合本計畫照護個案收案條件者,即可收案。

       藥師依保險對象用藥問題,擬訂合適之照護計畫,如與醫師聯繫討論處方調整用藥劑量、項目或頻率、指導保險對象調整用藥時間等,並依規定完成紀錄。有以下兩種情形,並說明如後。

                                               (一)未涉處方調整案件

    藥師就發現未涉及處方調整之相關用藥問題, 如保險對象之用藥行為不適當、藥品儲存或使用方式、服藥時間或間隔不適當等(參考附錄 PCNE-DRP 分類系統 V9.1 中 C7 項次), 妥適向保險對象充分說明後,依處方箋完成調劑後將藥品交付保險對象,並進行用藥指導及衛教,藥師完成紀錄後即可結案。

                                               (二)涉處方調整案件:

          1.處方內容經藥師聯繫原處方開立醫師並經其決定不調整者:

藥師應按處方箋調劑並交付保險對象,且進行用藥指導及衛教,並於完成紀錄後結案。

 

          2.處方內容經藥師聯繫原處方開立醫師並經其決定調整者:

藥師應向保險對象充分說明後,於處方箋上註記與醫師聯繫時間及調整事項,且依修改之處方箋完成調劑後並交付保險對象,且進行用藥指導及衛教,並完成紀錄後結案。

                                  3.無法立即聯繫到原處方開立醫師:

依保險對象狀況評估後,撰寫「用藥評估建議單」(附件五),記錄發現的藥品相關問題或疑慮。

(1)涉及危險性應請保險對象攜帶「用藥評估建議單」儘速回原就醫院所由原處方醫師修正處方。藥師應追蹤該用藥評估建議單後續處理情形,並完成紀錄後即可結案。

(2)未涉危險性積極聯繫原處方開立醫師未果【至少聯繫三次(含)以上】後,妥適向保險對象充分說明,且依處方箋完成調劑後,將藥品及「用藥評估建議單」交付保險對象,並進行用藥指導及衛教,藥師完成紀錄後方可結案。

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